Les infeccions de transmissió sexual (ITS) són un problema global de salut pública. Es tracta d’infeccions que es poden transmetre d’una persona a una altra per contacte físic durant les relacions sexuals. Afecten sobretot els òrgans genitals, però també es localitzen en altres llocs, com a l’anus o a la boca, o fins i tot es poden generalitzar si la infecció arriba a afectar el sistema sanguini o el sistema limfàtic. Sovint, però, són asimptomàtiques, la qual cosa en dificulta el control.

Segons l’últim Informe d’Indicadors de salut per al conjunt de municipis majors de 10.000 habitants de la demarcació de Barcelona, elaborat pel Servei de Salut Pública de la Diputació de Barcelona, al 2022 les infeccions de transmissió sexual van augmentar un 46% a la demarcació respecte l’any anterior. Amb les últimes dades disponibles corresponents a l’any 2023, s’observa que la tendència de les ITS segueix a l’alça, tot i que l’increment de casos respecte l’any anterior no és tan accentuat amb un augment del 13%.

Una vegada examinada la situació al conjunt de la demarcació ens preguntem quin és l’escenari a nivell municipal i com han evolucionat les ITS durant els tres darrers anys dels quals disposem dades (2021-2023). Segueixen algun patró els municipis propers a l’àrea metropolitana? Quines característiques tenen els municipis on s’ha detectat un increment més acusat? Quin percentatge representen els municipis on la situació ha millorat?

Per donar resposta a aquestes qüestions s’ha comparat el nombre de casos d’ITS declarats al 2021 respecte al 2023 en cada municipi de més de 10.000 habitants de la demarcació de Barcelona. Les dades mostren que en 7 de cada 10 municipis les ITS han augmentat més d’un 25% i que els municipis on s’han reduït les ITS només representen un 8%. En 11 dels 84 municipis de la demarcació que superen els 10.000 habitants, l’augment dels casos és superior al 100%, és a dir com a mínim es dupliquen els casos. D’aquests municipis on s’han duplicat els casos, el 73% correspondria a municipis d’entre 10.000 i 20.000 habitants. No obstant, si parlem dels 7 municipis on la situació ha millorat, el 86% correspon també a municipis d’entre 10.000 i 20.000 habitants. Pel que fa als municipis metropolitans, s’observa que no hi ha cap municipi on els casos s’hagin reduït. D’altra banda, gairebé la meitat d’aquests municipis han augmentat els casos d’ITS en més d’un 50%, dels quals un total de 4 municipis han duplicat els casos.

Algun dels motius d’aquesta tendència creixent podria ser la millora de la detecció d’aquestes malalties. No obstant, també cal posar el focus en els canvis de conductes sexuals que mostren un nou context per les ITS: l’augment de les relacions seriades, les relacions sexuals amb més d’una persona i la manca d’ús del preservatiu, entre altres. Tot això sumat a que en els homes l’absència de símptomes afavoreix la propagació i el contagi podrien explicar també aquesta tendència ascendent en els últims anys.

Reduir les infeccions de transmissió sexual és un repte a nivell local i un dels objectius del Pla de Salut 2021-2025 de la Generalitat de Catalunya. És essencial dissenyar polítiques locals de prevenció fent èmfasi en l’educació en salut sexual, garantir l’accés a centres d’atenció a les sexualitats i a programes d’atenció a la salut sexual i reproductiva, així com posar el focus en els col·lectius de risc per tal d’abordar aquest problema de salut pública.